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體感音樂治療實例解析

發布日期【2019-8-12】 共閱【514】次

人生病后理應吃藥、打針。但現代醫學對于亞健康狀態的“病人”的治療方法則不同,除了常規的治療外,還有一些特殊的治療方法如音樂治療。古代春秋戰國時期楚國太子因長期久居深宮患上抑郁癥,這恰恰和18世紀西班牙國王菲利普五世的情況一樣。更為驚人的是,時代不同、文化不同的兩個人都選擇了利用音樂來治療。楚國太子的御醫采用舞樂配合針灸來為太子治療,菲利普五世則是請來意大利著名閹人歌唱家法拉內利來為自己高歌,兩位病人的抑郁癥都被治愈.

體驗篇

當一個人生病后,他首先想到的是到醫院看醫生。醫生給病人做視觸扣聽檢查,開一沓化驗、透視、心電圖、B 超等檢查單;診斷明確后,開出處方;而病人要做的就是吃藥、打針。而當一個人處于亞健康狀態時,醫生則會感到頭痛:“病人”有一大堆“癥狀”,卻查不出“陽性”體征,實驗室檢查也查不出“陽性”結果。這種“病人”需要的是與常規不同的另一類治療。下面就讓我們聽聽一些“病人”的自述,然后再看看專家對他們做了些什么。

工作壓力大——讓音樂幫您放松

1 號人物——董先生(男,42 歲,某旅行社負責人):

我性格外向,豪爽健談,對工作非常負責。自從當上領導后,壓力就大了。白天忙了一天,晚上還有各種應酬。除了經常在飯館酒店出沒外,還染上了吸煙、徹夜打牌碼“長城”的壞習慣,生活極不規律。近三個月來,我感到精力明顯減退,疲乏無力,有時還出現頭暈、胸悶、心慌等,乃至不能堅持工作。我懷疑自己得了心臟病或其他什么大病,就去了好幾家“三甲”醫院看醫生。結果除血壓 140/105 毫米汞柱,心率稍緩慢一點外,常規檢查和心電圖、超聲心動圖、運動試驗等檢查結果都在正常范圍之內。最后,醫生診斷為:①早期高血壓?②神經官能癥?;丶液笪覉猿址媒祲核幒玩傡o藥,但癥狀始終未改善。偶然得知有一種音樂放松療法,喜愛音樂的我便趕去咨詢。醫生給我做了各種測試,結果均正常,最后說我有輕度的神經質傾向。醫生建議我:①采用音樂放松治療。②建立并保持良好的生活習慣,如調整睡眠、適當運動。③戒煙、限酒、少吃油膩食品等。

音樂放松治療結果:

董先生第一次接受音樂放松治療后,血壓就從治療前的 128/91 毫米汞柱降至 115/72 毫米汞柱,自我感覺指端皮溫升高,身體放松了,心情也變好了?;丶液?,按照醫囑自我調整生活規律、戒煙、戒酒。連續治療 4 天后,停用了降壓藥和鎮靜藥,血壓仍保持在正常范圍;6 天后癥狀明顯好轉;10 天療程結束。兩個月后來醫院復查,一切正常。

2 號人物——韓先生(男,46 歲,證券公司職員):

我是一個性格內向,對工作兢兢業業、謹小慎微、極端認真負責的人。體格一向健康。近一年來,由于股市不景氣,經手的業務始終不能得到期望的回報,使我心煩意亂,感到疲乏、頭暈,還患了失眠,一連 3 個月不見好轉。偶爾量了一下血壓,為 140/90 毫米汞柱。于是買了一臺電子血壓計,連續測量了 10 天,發現血壓一直偏高,在 140/90 毫米汞柱~180/100 毫米汞柱之間波動。我害怕了,馬上去醫院看病。經檢查,除了血壓高外,其他都還正常。大夫診斷我患的是功能性高血壓,屬于亞健康狀態。多處咨詢,得知音樂放松療法可改善亞健康狀態,于是抱著半信半疑的態度去試試。當醫生建議進行心理測試時,我堅信自己的“癥狀”與心理因素無關。醫生決定,先試用一次音樂放松療法,看看結果如何。

音樂放松治療結果:

韓先生只接受了一次音樂放松治療,血壓就從治療前的 161/99 毫米汞柱降至 125/79 毫米汞柱。治療過程中的體驗正如他自己描述的一樣:大腦一片空白,只有輕柔的音樂在空中回蕩。治療結束后,他美美地睡了一大覺,醒來后神清氣爽。于是,他不再固執己見,主動找醫生講述了他這半年來生活和工作中的煩惱,接受了心理測試。結果顯示有“疑病”傾向,軀體癥狀與心理因素有關,存在輕度抑郁/焦慮性障礙。醫生的解釋,使他對功能性高血壓有了了解,并認識到自己的性格并不適合從事證券工作。他決定離開證券公司,尋求一份適合自己的工作。后來,韓先生順利地找到自己喜歡的工作,那些困擾人的癥狀不再出現,血壓也恢復了正常。

3 號人物——劉先生(男,48 歲,外企職員):

作為外企外方代表,我每日工作如同救火一般,四處奔波,解決各種棘手問題。疲乏、偏頭疼、失眠、焦慮和大便稀溏已持續數年,嚴重地影響了我的工作。每天上午自我感覺尚可,一到下午便頭昏、頭重、焦躁不安。去醫院看病,大夫診斷為:功能性血壓高。多年來,我一直在尋找能夠改善癥狀、放松身心、獲得休息的良方。經人推薦,知道了音樂療法的一種叫“體感振動放松療法”,我也想體驗一下。初次體驗體感振動放松療法,劉先生就很快進入似睡非睡的朦朧狀態,30 分鐘后他感到頭腦清醒、全身輕松。他認為自己找到了夢寐以求的治療方法。但由于工作繁忙,他不能經常到醫院進行音樂放松治療。他希望家庭宮音體感振動放松療法能盡快推廣,在家里也能接受治療。

專家點評:

上述幾位忙碌的中年人身體檢查未發現器質性病變,心理測試正?;蛴休p度抑郁/焦慮性障礙,但無精神病性障礙,心身癥狀持續 3 個月以上,因此考慮為功能性障礙,符合亞健康狀態的診斷。究其原因,均與工作壓力大有關。也許是巧合,上述幾位都是男性,其實女性也可存在類似癥狀。以上亞健康狀態的心血管系統功能障礙表現突出,但這并不表明有這方面表現的人都為功能性高血壓或心臟神經官能癥。因此我們強調,當發現有心血管系統癥狀時,首先應到醫院心內科就診,排除器質性病變。在治療方面,宜先采用非藥物干預措施,如音樂放松療法和建立并保持良好的生活習慣等方法進行調整。如果效果不顯著,可在醫生指導下加用藥物治療。上述這些人長期處在緊張狀態,始終沒有得到徹底的心身放松。音樂放松療法是他們能夠接受、感覺最好、使心身得以徹底放松的非藥物干預措施。在治療過程中,他們學會了使自己心身放松的方法,并根據自己的體會合理地安排日常生活和工作,做到張弛有度、持之以恒,從而逐漸擺脫了亞健康狀態,機體功能得到復原。

心情不舒暢━━讓音樂為您疏導

4 號人物—馬女士(42 歲):

我曾經是個記者,每天面對的都是一些新鮮的事物,生活非常充實。結婚后隨先生定居香港,做家庭主婦。雖然生活條件非常優越,但整天無所事事。因為思想觀念、愛好、生活習慣等不同,自覺無法融入香港社會。從此,我反復出現惡心、嘔吐、胃痛、腹脹、噯氣、吐酸水、咽部有異物梗阻感、不思飯食、便秘、失眠、疲乏、情緒不寧等癥狀,身體逐漸消瘦。在香港一些醫院求治,但均無療效。后來聽說有一種音樂放松療法可治我病,就前去就醫。當時我的精神狀態極差,惡心、嘔吐、胃痛明顯,和大夫交談沒幾句話就忍不住想嘔吐,胃痛得連腰都直不起來,一點東西都不能吃,而且連續兩天都沒有睡覺。我先做了胃鏡檢查,報告是淺表性胃炎。研究室醫生為我下的診斷是:胃腸植物神經功能失調。之后,又為我做了心理測試,認為我屬于輕度抑郁和焦慮狀態,有神經質傾向。醫生建議我:①采用音樂放松療法緩解癥狀。②盡快找出與發病有關的原因,并妥善處理。③學習胃部自我保健按摩,回家后每日按摩 2~3 次(保健按摩可參照中華醫學音像出版社出版的 VCD 操作)。④飲食以富含營養、易消化、少吃多餐為原則。⑤白天在家播放背景放松音樂,同時做自己喜歡做的事情;午睡和晚上睡覺前聽減壓放松音樂。⑥按時睡覺按時起床,每日進行力所能及的活動。⑦多與家人交流。

音樂放松治療結果:

體感振動放松治療 10 分鐘后,馬女士自覺胃痛緩解,30 分鐘后安靜入睡。喚醒后她感覺心身放松,效果很好。第二天打電話問詢,癥狀明顯好轉,食量有所增加,無嘔吐、惡心。20 天后癥狀明顯減輕,情緒穩定,與家人溝通良好,近期已返回香港,回到丈夫和孩子身邊。

5 號人物——楊女士(49 歲,工程師):

我是個性格內向,對工作認真負責、任勞任怨,但追求完美的人。兩年前因晉升受挫、工作不順利變得更加沉默寡言,進而周身怕冷、疲乏、失眠,還經常感冒。體檢除細胞免疫低下外,未發現器質性病變。臨床診斷:神經官能癥。在亞健康研究室進行心理測試,發現為輕度抑郁狀態,具有輕度的神經質傾向伴輕度疑病,心理承受能力降低。醫生建議我:①采用音樂放松療法以緩解癥狀。②適當服用黃芪、紅參等滋補類中藥,以適應寒性體質,提高細胞免疫功能。③增加人際交往,建立新的生活,確立新的工作目標。

音樂放松治療結果:

第一次接受音樂放松治療,楊女士感覺輕松舒適;第二次接受宮音體感振動放松治療時,采用遠紅外線斷層掃描技術治療。兩者對比,宮音體感振動放松治療擴張全身末梢血管,加速血液循環,使全身熱輻射趨于均衡的效果更好。1 個月后隨訪,她自覺疲勞程度減輕,睡眠改善,并有信心建立新的生活。

專家點評:

上述人物均為女性,有神經質傾向,癥狀多,胃腸功能障礙表現突出,癥狀持續 3 個月以上,身體檢查未發現器質性病變,符合亞健康狀態的診斷。究其原因,與人際關系困擾和預期目標未果有關。對于這些人,我們建議,應首先到消化內科就診,排除器質性病變;再進行心理評估,排除抑郁或焦慮癥和精神病性障礙。在治療方面,首先用音樂放松療法調整其情緒狀態,放松身心;再采用自我穴位按摩方法和調節飲食等非藥物干預措施,改善胃腸功能;通過重新確定生活目標和建立并保持良好的生活習慣等,逐漸擺脫亞健康狀態。

理論篇

什么是亞健康狀態?

對亞健康狀態,目前我國醫學界還沒有一個規范的定義。從健康學角度看,亞健康狀態是健康與疾病之間的中間狀態。從疾病的角度,可將亞健康狀態分為:①有癥無病狀態:這是指確實有種種不適(癥狀),但經過各種檢查又未發現器質性病變的狀態。②亞臨床狀態:是指臨床體征達到疾病診斷標準的臨界值或正常高限。亞健康狀態的主要表現有:①抑郁、焦慮、緊張等負性情緒紊亂為主的心理癥狀;②疲乏、疼痛、失眠、消化和心血管等系統功能失調為主的軀體癥狀;③回避、依賴、攻擊、冒險、自憐、物質濫用等行為癥狀。一般來說,亞健康狀態通過自我調節和非藥物干預,必要時給予綜合干預,其癥狀是可以緩解或消除的。

導致亞健康狀態的因素有哪些?

內因:

* 體質因素:受遺傳和環境影響。每個人臟器的功能、結構與代謝都存在相對穩定的、對某些致病因子的易感性及產生確定病變類型的傾向性,如有些人易肥胖,有些人易患糖尿病,有些人易患腫瘤等。

* 人格特征:臨床研究表明,亞健康狀態者情緒易波動,有神經質傾向,性格較內向,依賴性和控制力較強,而心理承受能力、支配性和社會責任感較差。

外因:

* 社會環境因素:①日常工作緊張、壓力大,缺少休整時間;家庭內曠日持久的冷戰和小的爭吵、婚姻破裂、親人離散;競爭、人際關系困擾、經濟狀況逆轉、預期目標未果等事件的發生。②失業、貧困、受辱、受歧視等社會環境。③受強暴、遭搶劫,地震、洪水等自然災害和戰爭等能使人產生急性應激反應的社會環境因素。

* 不良生活習慣:暴飲暴食、過量吸煙飲酒、熬夜、縱欲等。

* 理化因素:周圍環境污染、噪聲、輻射等。

* 生物因素:隱性感染。音樂放松療法和音樂體感振動療法在亞健康狀態中的應用自古以來,人類就認識到音樂對情緒和生理機能的影響,并用音樂來解除疾病痛苦。音樂放松療法是利用樂音對人體心理、情緒和生物學效用,使其身心放松,達到改善亞健康癥狀目的的一種藝術療法。音樂治療的基礎為音樂感知。人體音樂感知是在生理、心理和意識等水平上實現的,它涉及心血管、消化、呼吸、神經、免疫、內分泌等系統,機理極為復雜。而人體感受樂音的途徑只有聽覺和觸覺。傳統的音樂治療是采用聆聽式,即通過聽覺感受音樂。它是一種心理治療方法,不必通過交談,而是借助音樂的方式來表達或發泄情感,釋放緊張、抑郁或焦慮等負性情緒,實現精神上的愉悅。

體感振動音樂療法(Vibroacoustic therapy,簡稱 VA 療法)則是通過聽覺和觸覺感受音樂。在進行音樂體感振動療法時,音樂的信號在功率放大器中分頻放大,全音頻信號輸送到音箱產生立體聲音樂;以低頻為主的部分送到換能器轉換成為物理振動。人體處在這種環境中,在聆聽音樂的同時,身體也能感受相應的振動,產生相應的心理和生物效應,從而達到音樂治療的目的。針對不同的亞健康狀態和各人的喜好,音樂治療可采取不同的背景音樂,有古典的,有現代的,有中國的,也有外國的。曲目可從中華醫學音像出版社出版的磁帶中選取。

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